染色体异常发病现状
我国出生缺陷发生率高达5.6%,每年新增出生缺陷约90万例,其中,染色体异常在新生儿中发病率约占0.5%-1%,临床上以21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)和13体综合征(帕陶氏综合征)较为常见。患儿多表现为智力障碍、发育迟缓、多发畸形或成年后生育障碍等。这类疾病目前尚无有效的治疗手段,因此产前筛查意义重大。
无创产前基因检测是一项安全、快速、准确的胎儿染色体异常检测技术,既具有远高于产前筛查、接近于产前诊断的准确性,又具有非侵入性的优点,是目前产前诊断技术体系的重要补充。
技术原理
孕妇外周血中存在大量游离DNA,其中胎儿游离DNA约占5%-30%。经过测序前处理、测序、序列分析等步骤,利用新一代高通量测序平台对DNA进行碱基信息读取和计数;基于怀有正常二倍体胎儿的孕妇群体数据构建统计分布模型,以确定怀有正常胎儿的参考值和置信区间,从而对受检样本是否怀有染色体异常胎儿进行判断。
相关临床检测方法对比
技术优势
安全:只需抽取5ml母体外周血,无创伤、无流产、无感染风险
早期:≥孕12周即可检测,便于及早发现问题并采取措施
准确:采用新一代高通量测序技术,检测准确率≥99.9%
快速:10个工作日内出具检测报告
适用人群
最佳适用人群:
血清学筛查、影像学检查显示为常见染色体非整倍体临界风险(即1/1000≤唐氏综合征风险值<1/270,1/1000≤18三体综合征风险值<1/350)的孕妇;
有介入性产前诊断禁忌症者(先兆流产、发热、有初学倾向、感染未愈等);
就诊时为孕20+6周以上,错过血清学筛查最佳时间,或错过常规产前诊断时机,但要求降低21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险的孕妇。
有以下情形人群,请在知情同意后进行:
产前筛查高风险,预产期年龄≥35岁的高龄产妇,以及有其他直接产前诊断指征的孕妇;
孕周<12周的孕妇;
高体重(体重>100千克)孕妇;
通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)方式受孕的孕妇;
双胎妊娠的孕妇;
合并恶性肿瘤的孕妇。
检测流程
常见问题与解答
Q1:无创产前基因检测可检测哪些疾病?
A:适用于检测21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)和13体综合征(帕陶氏综合征)。
Q2孕期什么时间可以进行无创产前基因检测?
A:最佳检测时间为孕12-24+6周。孕周过小(实际孕周<12周),因胎儿血浆游离DNA浓度过低,可能影响检测结果的准确性;孕周超过24+6周进行该检测,不会降低检测结果的准确性,但当检测结果为高风险时,可能会面临无法进行进一步产前诊断或不符合伦理的情况。
Q3:无创产前基因检测采血是否需要空腹?有什么注意事项?
A:本检测只需抽取孕妇5ml静脉血,不需要空腹,无特殊注意事项,孕妇保持正常的饮食作息即可。
Q4:若无创产前检测结果正常,是否代表胎儿一切正常?
A:不是。无创产前基因检测仅对胎儿染色体非整倍体疾病进行检测,可排除胎儿患有21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征的可能,但不能排除其他原因引起的发育异常。因此,孕妇仍需进行其他常规的产前检测。
Q5:参加无创产前基因检测有保险吗?
A:有。我们为每一位受检者赠送一份保险,保险内容包括胎儿染色体非整倍体保险和产前诊断医疗费用保险。
*检测前请咨询专科医生